Çocukta ateşte neler yapılmalı

1 ) Bir aydan küçük hastalarda: Ateş bu çocuklarda büyük olasılıkla ciddi bir hastalığı göstermektedir. Ateş tek ve en erken semptom olabilir.

2) 1- 3 ay arası hastalarda: Vücut ısısı 38 C`nin üzerindeki çocuklarda ciddi enfeksiyon riski, büyük çocuklara göre 20 kez yüksektir. Elimizde %100 özgüllük ile bunları saptayan veriler olmadığından hekim bu yaş grubundaki ateşli bir hastada öykü, fizik muayene ve laboratuvar bulguları ile doğru karar vermeye çalışmalıdır.

Çocuğun aktivitesi, emmesi, uyarıya cevapsızlığı ve uyarılabilirliği değerlendirilmelidir. Çocuk gözlem altına alınmalıdır. Rektal olarak vücut ısısının yüksek, görünümleri ateşsiz gibi iyi görünen çocuklar aynı ateşli olanlar gibi takip edilmelidir.Hastalarda kusma, ishal, öksürük, döküntü, halsizlik ve başka bir hasta ile temas olup olmadığı iyice öğrenilmelidir.

3)3-24 ay arasındaki hastalarda:  Bu çocuklarda gizli bakteriyemi için risk faktörleri şunlardır:

1.Beyaz küre  sayısının 15000/mm3 veya üstünde olması; veya BKH sayısının normalin altında olması ateşli hastada risk grubuna girer.

2.Vücut ısısının 39.4 C veya üstünde olması

3.İdrar incelemesi ve idrar kültürü spesifik tanıya götürür.

4.İdrar yaymasında pyüri olmasa da kültür yapılmalıdır.

5.Diyaresi olan hastada gaitada 5`ten fazla PNL bakteriyel enfeksiyon lehinedir.

6.Solunum problemi olan hastalarda akciğer grafisi çekilmelidir.

7. Ateş nedeni açıklanmamış ise lomber ponksiyon yapılmalıdır.